第449章 全是血,先治後診[第2頁/共4頁]
李大夫,此次有你幫手,必然要幫著好好合計合計,爭奪找到一個最穩靠的醫治計劃。”
也有悲觀的一麵,比如患者的結腸壁色彩看上去是普通的。
“他的腹腔內排泄暗紅色血性液高達一千七百多毫升,腸管內另有一千五六百毫升血紅色液體。我有來由思疑患者存在腸管急性出血。剛纔我采取解除法診斷病因,現在仍然不能肯定患者存在腸管壞死。
比如改正水電解質混亂,采取抗休克醫治與廣譜擴生素抗傳染醫治……”
李敬生坐在賀主任的辦公室內,幾次揣摩患者的質料。
翻開腹腔後,能看到內裡有著大量暗紅色液體。
但是這個計劃仍然存在很多風險。
患者的腸管環境就像一株呈現嚴峻題目的大樹。
不然對患者形成的刺激會非常大。
雖說排泄液不即是血液,但是達到這麼大的量,申明之前的開腹醫治不但冇有任何結果,反而導致病情減輕。
這位患者還非長年青,隻要二十多歲,如果醫治無效滅亡,對全部家庭都是沉重打擊。
獨一值得歡暢的就是近端的血管搏動還算普通。
彆說是他,就算是畢主任來了,估計也差未幾。
……
不切掉小腸,做一個末端迴腸造瘺,然後腹腔沖刷引流,應當也是可行的。
“剛纔不是做了切開引流嗎?何不做個腸管病理切片?”
“OK。”
放完後,對腸繫膜根部用普魯卡因封閉,腹腔內用溫的心機鹽水停止沖刷。
李敬生說道。
賀主任有所顧慮。
賀慶芝當即從阿誰位置把患者的迴腸末端切出一個口兒。
李敬生身為客人,隻能站在台下揚長脖子旁觀。
此次開腹的目標有三個。
李敬生支撐切開引流減壓。
兒子在病院醫治,不承諾大夫的醫治計劃,出了事隻能本身賣力。
賀慶芝也算是用心良苦了。
李敬生對於胃腸外科手術的經曆並不豐富,以是冇體例按照腸道的環境判定出還存在哪種疾病。
“對,現在就籌辦給患者安排手術。我已經請了麻醉大夫過來術前評價,手術室那邊也已經籌辦好了。”
賀主任把心一橫,承諾做腸管病理切片。
切了後,病人此後的機體營養接收將會遭到非常大的影響。
患者的腸管病變不是一處,也不是因為一處梗阻導致腸管全數病變,更像是全部小腸段產抱病變。
“你的意義是?”
賀慶芝早就不敢小瞧李敬生了。
病變的腸段實在太多了,想要全數切除,患者此後根基上也就廢了。